Nous nous sommes entretenu avec le Dr Olivier Tostain le syndrome de la bande iliotibiale (SBI) qui est fréquent chez les cyclistes, causant des douleurs au genou. En tant que pratiquant et avec une vision à la fois technique, scientifique et médicale, il nous éclaire sur les causes de ce syndrome, parfois appelé « syndrome de l’essuie-glace », les symptômes, traitements et méthodes de prévention.
Définition
Le syndrome de la bande iliotibiale *SBI (ou communément syndrome de l’essuie-glace) est une affection courante chez les cyclistes. Il s’agit d’une inflammation d’une expansion fibreuse : la bande iliotibiale, qui s’étend des muscles fessiers jusqu’au tibia et joue un rôle crucial dans la stabilisation du genou pendant le pédalage. Le SBI survient par hypersollicitation et inflammation au contact de la face latérale du genou, entraînant des douleurs à ce niveau.
Symptômes chez le cyclistes
Les symptômes du SBI sont principalement des douleurs sur la face externe du genou, survenant au début après le début de l’activité sportive. Dans les formes plus évolués, elles peuvent également survenir au repos. Dans certains cas, la douleur peut irradier le long de la bande iliotibiale jusqu’à la hanche. Les cyclistes peuvent également ressentir une sensation de raideur dans le genou, surtout après une période prolongée de pédalage.
Causes du syndrome de la bande iliotibiale (SBI) et facteurs favorisants
Le SBI a des causes intrinsèques et extrinsèques ou facteurs favorisants.
Les facteurs intrinsèques peuvent être morphologiques : défaut d’axe du membre inférieur, rétraction tendineuses et déséquilibres entre les chaînes musculaires du membre inférieur.
Les causes extrinsèques favorisant l’apparition du SBI chez le cycliste sont :
- augmentation rapide de la charge d’entraînement
- sur-sollicitation
- position incorrecte sur le vélo
- selle trop haute en particulier
- réglage des cales
- longueurs des manivelles.
Traitements du SBI chez le cycliste
Le traitement du SBI est dans l’immense majorité médical (non chirurgical). Il vise principalement à réduire l’inflammation et la douleur, tout en corrigeant les facteurs favorisants.. Il s’agit du repos et de mesures locales : l’application de glace sur la zone affectée, anti-inflammatoires locaux. La rééducation a un rôle important dans le traitement: physiothérapie, massage transverse profond et étirement de la bandelette ilio-tibial et des autres muscles péri-articulaires. Le traitement médicamenteux anti-inflammatoire a également sa place dans le traitement et doit être prescrit par un médecin.
Des ajustements de la position du cycliste sur le vélo peuvent être nécessaires pour éviter la récurrence du problème, une étude posturale est souvent utile.
Prévention
La prévention du SBI chez le cycliste passe par un ajustement de la position qui est essentiel, nous en avons déjà discuté dans l’article sur le bike-fitting. L’utilisation d’un équipement adapté, tel que des chaussures et des pédales adéquates, est également importante. Les exercices réguliers de renforcement et d’étirement, en particulier pour les muscles des hanches, des cuisses et des genoux, peuvent aider à maintenir une bonne hygiène articulaire et réduire le risque de surcharge de la bande iliotibiale. Enfin, il est important de prendre au sérieux et en charge le SBI dès l’apparition des symptômes pour ne pas créer de lésions chroniques
Les avantages d’un vélo Origine, adapté à votre morphologie
Choisir un vélo Origine permet de prévenir le syndrome de la bande iliotibiale (SBI) grâce à sa personnalisation complète. Grâce au calculateur de tailles, à l’accompagnement d’un conseiller technique et au montage à la carte, les vélos sont ajustés précisément à la morphologie de chaque cycliste. Cela assure ainsi une position optimale qui réduit les contraintes sur la bande iliotibiale. De plus, le confort et l’ergonomie améliorés par cette personnalisation réduisent les douleurs telles que les compressions nerveuses et favorise la performance, sans blessure.
Conclusion
Le syndrome de la bande iliotibiale est une affection courante et bien connue chez les cyclistes, et son traitement est bien codifié. L’évolution est généralement favorable avec un traitement bien mené. Une compréhension des causes, des symptômes et des stratégies de traitement est importante pour favoriser la guérison et prévenir les récidives. Une approche globale comprenant l’ajustement du matériel, la physiothérapie et des exercices spécifiques, permet aux cyclistes de continuer à pratiquer leur sport sans séquelles ou limitations.
Dr Olivier Tostain
Chirurgien orthopédique
Chirurgien orthopédique dans le groupe Nord genou, à Lille, il est spécialisé dans la chirurgie du genou chez le sportif. Il prends en charge les lésions ligamentaires (rupture des ligaments croisés), méniscales et les pathologies dégénératives de l’adulte. Cycliste depuis de longues années sur tous les terrains et passionné de technique, nous sommes fiers de collaborer avec lui pour bénéficier de son expertise scientifique et de son analyse sur les sujets vélos et santé.
